โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น สู่ความเป็นเลิศด้านการรักษาภาวะเส้นเลือดสมองแดงดำเชื่อมต่อผิดปกติ (AVM) ด้วยเทคนิคผ่านสายสวน

อ.นพ.ภูมิธรรม ลิมวัฒนานนท์ ประสาทศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีร่วมรักษาระบบประสาท โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น อธิบายถึงความละเอียดอ่อนของการรักษาโรคนี้ว่า

อ.นพ.ภูมิธรรมเล่าว่า การรักษา AVM ต้องอาศัยทีมสหสาขาที่ทำงานประสานกันอย่างใกล้ชิด ทั้งแพทย์รังสีร่วมรักษาระบบประสาท ศัลยแพทย์ประสาท วิสัญญีแพทย์ และพยาบาลเฉพาะทางในห้องผ่าตัด ทุกขั้นตอนต้องแม่นยำราวกับการทำงานของวงออเคสตราที่ไม่มีโอกาสเล่นผิดแม้เพียงโน้ตเดียว 

ก้าวใหม่ของการรักษาแบบแผลเล็กผ่านสายสวน การรักษา AVM นับเป็นหนึ่งในความท้าทายสูงสุดของโรงพยาบาลศรีนครินทร์ เพราะต้องอาศัยทั้งเทคโนโลยีล้ำสมัยและความเชี่ยวชาญเฉพาะทางระดับสูง ทีมแพทย์ต้องทำงานร่วมกันแบบสหสาขา เพื่อให้การรักษาเป็นไปอย่างแม่นยำและปลอดภัยที่สุดในทุกขั้นตอน ดังนั้น โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

จึงเป็นโรงพยาบาลที่เพียบพร้อมในการรักษาโรคที่มีความซับซ้อนอย่าง AVM โดยทางโรงพยาบาลสามารถรักษาได้ 3 แบบคือ 

1.การผ่าตัดเป็นการเปิดกะโหลกเข้าไปที่รอบ ๆ และยกหลอดเลือดออกจากสมองออกมา แต่นับว่าวิธีการผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงสูง 

2. วิธีรักษาด้วยการฉายแสง 

3.การรักษาด้วยเทคนิคทางสายสวน

              เทคนิคที่ใช้ในการรักษา AVM เรียกว่า 

             การรักษาแบบผ่านสายสวนหลอดเลือด                            (Endovascular Treatment) 

เป็นวิธีรักษาแบบไม่มีแผลและไม่ต้องเปิดกะโหลกศีรษะ        “เราจะใส่สายสวนขนาดเพียง 1–2 มิลลิเมตร 

   ผ่านหลอดเลือดแดงจากขาหนีบขึ้นไปถึงจุดที่หลอด                           เลือดผิดปกติในสมอง

   แล้วอุดจุดนั้นด้วยวัสดุเฉพาะ เพื่อหยุดการไหลเวียน           ของเลือดที่ผิดปกติ”อ.นพ.ภูมิธรรม อธิบาย

       ข้อดีคือ “ไม่มีแผล หัตถการไม่นาน กลับบ้านไว” 

วิสัยทัศน์แห่งศูนย์ความเป็นเลิศ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น เป็นหนึ่งในศูนย์กลางการรักษาโรคหลอดเลือดสมองซับซ้อนที่สำคัญของประเทศ 

รศ.นพ.พิชเยนทร์ ดวงทองพล ประธานศูนย์ความเป็นเลิศหลอดเลือดสมองโป่งพอง (NVIS) โรงพยาบาล ศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น กล่าวว่า “โรค AVM เป็นโรคที่อัตราการเสียชีวิตสูงและมีความเสี่ยงระหว่างการรักษา ที่สำคัญคือค่าใช้จ่ายในการรักษาค่อนข้างสูง ในฐานะที่เราตั้งเป้าหมายเป็นทีมนำและเป็นที่พึ่งของผู้ป่วยด้านประสาทศัลยศาสตร์

โรงพยาบาลศรีนครินทร์ไม่เพียงเป็นโรงพยาบาลตติยภูมิของภาคอีสานและในกลุ่มแม่น้ำโขงผ่านการระบบการส่งต่อที่ไร้รอยต่อ แต่ยังเป็นศูนย์ฝึกอบรมและวิจัยทางการแพทย์ เพื่อพัฒนาแพทย์รุ่นใหม่ให้สามารถดูแลโรคหลอดเลือดสมองซับซ้อนได้ในระดับเดียวกับสากล “ความท้าทายของเราไม่ใช่เพียงการรักษาผู้ป่วยแต่ละรายให้สำเร็จ แต่ยังต้องยกระดับการเข้าถึงการรักษา โดยหวังว่าในอนาคตผู้ป่วยจะสามารถเข้าถึงอุปกรณ์ที่จำเป็นได้อย่างเท่าเทียมและสร้างความยั่งยืนได้” รศ.นพ.พิชเยนทร์ ดวงทองพลกล่าว

ความหวังใหม่ของผู้ป่วยไทย สำหรับ อ.นพ.ภูมิธรรม การรักษา AVM ไม่ใช่แค่เรื่องของเทคนิค แต่คือ “ศิลปะของการรักษาที่ละเอียดอ่อนระหว่างแพทย์กับชีวิตคนไข้” บทบาทสำคัญในการมุ่งสู่ความเป็นเลิศด้านการรักษาโรคหลอดเลือดสมองผิดปกติชนิดซับซ้อน AVM ด้วยหัตถการแผลเล็กผ่านเทคนิคสายสวนหลอดเลือด อยู่ภายใต้นิยามที่ว่า “เราต้องการให้ผู้ป่วยไทยเข้าถึงการรักษามาตรฐานโลก โดยไม่ต้องไปรักษาต่างประเทศ” และแน่นอนในด้านของการฝึกอบรมแพทย์โรงพยาบาลศรีนครินทร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น พร้อมที่จะเป็นที่ฝึกอบรมของแพทย์ใช้ทุนศัลยกรรมประสาท

ซึ่งเป็นหน้าที่ของหน่วยภาควิชาศัลยศาสตร์ประสาทเพื่อผลิตหมอผ่าตัดสมองใหม่ ๆ เพื่อตอบแทนคนภาคอีสาน และผลิตศัลยแพทย์เพื่อไปอยู่โรงพยาบาลอื่น ๆ ต่อไปครับ

                                   #####